吸入薬

1999-01-01 00:00 by kcrt

 

喘息吸入薬

年齢別吸入機器と補助器具の組み合わせ

年齢 薬剤 器具
乳児 吸入液 ネブライザー+マスク
- pMDI マスク付きスペーサー
幼児 pMDI マウスピースまたはマスク付きスペーサー
- 吸入液 ネブライザー + マウスピースorマスク
学童 DPI なし
- pMDI マウスピース付きスペーサー
- 吸入液 ネブライザー + マウスピース

吸入薬

  • ネブライザー
    • ジェット式: 耐久性に優れるが。うるさい。ACが必要
    • 超音波式: 大量噴霧が可能で静か。ステロイド懸濁液が使えない。
    • メッシュ: 静か。電池で動く。耐久性が不明。
    • ブデゾニド吸入懸濁液(BUD): パルミコート
    • β刺激薬: プロカテロール(メプチン), サルタノール(ベネトリン)
  • 加圧噴霧式 pMDI
    • タイミングを合わせてゆっくりと奥まで吸い込む
    • フルチカゾンプロピオン酸エステル(FP): フルタイド 50/100エアゾール
      • 粒子径 3.1umとやや大きい
    • ベクロメタゾンプロイオン酸エステル(BDP): キュバール 50/100エアゾール
    • シクレソニド(CIC): オルベスコ 50/100/200μgインへラー
      • 1日1回でOK
  • ドライパウダー DPI
    • すばやく吸い込む
    • フルチカゾン(FP): フルタイド 50/100/200 ディスカス・ロタディスク
    • ブデゾニド(BUD): パルミコート 100/200タービュヘイラー
    • モメタゾン(MF): アズマネックス 100/200ツイストヘラー
  • 合剤
    • pMDI
      • フルチカゾン(FP) + サルメテロール(SM) = SFC: アドエア 50/125/250エアゾール
      • フルチカゾン(FP) + ホルモテロール(FM) = FP/FM フルティフォーム 50/125エアゾール
    • DPI
      • フルチカゾン(FP) + サルメテロール(SM) = SFC: アドエア 100/250/500ディスカス
      • ブテソニド(BUD) + ホルモテロール(FM) = BUD/FM シムビコート タービュヘイラー 30吸入/60吸入 (BUD 160ug)
      • フルチカゾンフランカルボン酸(FF) + ビランテロール(VI) = FF/VI レルべア 100/200 エリプタ
    • 2倍量のFPと同等以上の効果

吸入補助具

  • オプティチャンバー + マスク (2700円)

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