尋常性ざ瘡

1999-01-01 00:00 by kcrt

 

尋常性ざ瘡(にきび)

重症度

治療薬(概要)

  • 面疱・維持期
    • 毛穴がつまって皮脂が溜まって膨らんだ状態 (まだ炎症のないニキビ)
    • アダパン
    • BPO
  • 丘疹・膿疱 (急性期治療: 原則3ヶ月まで)
    • 炎症のある状態
    • 重症
      • 内服 + アダパレン/BPO (エピデュオゲル)
      • 内服 + アダパレン (ディフェリンゲル)
      • CLDM/BPO (デュアック)
      • アダパレン/BPO
      • 外用 + アダパレン
      • BPO(ベピオゲル), アダパレン
    • 中等症
      • CLDM/BPO
      • アダパレン/BPO
      • アダパレン + 外用
      • アダパレン/BPO + 内服
      • BPO, アダパレン
    • 軽症
      • CLDM/BPO
      • アダパレン/BPO
      • アダパレン + 外用
      • BPO, アダパレン
      • 外用

治療薬 (詳細)

  • 内服抗生剤
    • MINO 2mg/kg 1x or 4mg/kg 2x, Max 200mg
  • 外用抗生剤
    • ゼビアックス (13歳以上, 1日1回洗顔後)
    • アクアチム (1日2回洗顔後)
    • CLDM;ダラシン (1日2回洗顔後)
  • 外用
    • ベピオゲル・デュアック・デイフェリンゲルは12歳以上(1日1回)
    • BPO (過酸化ベンゾイル; ベピオゲル)
      • フリーラジカルによる殺菌: 耐性菌ができない
      • 1日1回洗顔後
      • 漂白作用あり、服に付かないように
      • 皮膚刺激性が強いので、重度のADには使用しにくい
      • かぶれる人も居る
      • 赤ニキビに使う (白いニキビはディフェルンゲルの方が良い)
    • CLDM/BPO (デュアック)
      • 冷蔵庫で保存
      • 耐性菌が出来るので3ヶ月まで、それ以降はベピオに移行
    • アダパレン (ディフェリンゲル)
      • レチノイン酸誘導体:角化細胞の分化抑制し、毛穴が狭くなるのを防ぐ
      • 効果が出るまで2-3ヶ月
      • 保湿を使う場合は、保湿後に使用

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