心エコーの評価

基準値

• 参: 小児・新生児診療ゴールデンハンドブック

• 左室拡張末期短軸径(mm)
  • 身長 < 75cm
    • 男児: 0.40 x Ht - 1.1
    • 女児: 0.39 x Ht - 3.0
  • 身長 ≧ 75cm
    • 男児: 0.22 x Ht + 12.2
    • 女児: 0.20 x Ht + 13.3
• 下大静脈系
  • 7.0±2.1 mm/m^2^
  • 11 mm/m^2^以上で循環血液量の過剰を疑う

評価部位

• four-chamber view
  • 左室・右室・左房・右房のバランス
  • 心室中隔の形
• short axis view
  • FS(%) = (LVDd - LVDs) / LVDd x 100
    • Fractional Shortning
    • normal: 28-44%
  • EF(%) = (LVDd^3^ - LVDs^3^) / LVDd^3^ x 100
    • Ejection Fraction
    • 上記はPombo(Cube)法 左室をラグビーボール上として計算、球体に近い拡張した左室だと値がずれる
    • normal: 64-83%
    • Gibson
      • EDV = π/6Dd^2^Ld, Ld = 0.98Dd + 5.9 -> = Dd^3^(0.98Dd + 5.90)
      • ESV = π/6Ds^2^Ls, Ls = 1.14Ds + 4.18 -> = Ds^3^(1.14Ds + 4.18)
    • Tenchholz
      • V = π/6D^2^L, L = D/(0.075D + 0.18) -> = 7.0 * D^3^ / (2.4 + D)
    • D = 左室短形, L = 左室長径