オシレーション

モストグラフ

• MostGraph (チェスト社)は、強制オシレーション法を用いて、安静換気時の呼吸抵抗(Respiratory system resistance; Rrs)と、呼吸リアクタンス(Respiratory system reactance; Xrs)を測定する方法

• Rrsは気道径を、Xrsは肺の硬さ軟らかさを反映する
• 5Hzの時のRrs(R5), 20HzのRrs(R20), R5-R20が用いられる
  • 奥がR5, 手前がR20
• R5-R20は周波数依存性 = 末梢気道の異常(不均等換気)を反映する。
  • 必ずしも末梢気道抵抗ではない
• リアクタンスでは5HzのXrs(X5), 共振周波数(Fres), X5からFresまでの低周波数面積(low frequency area; ALX)が用いられる
• R5が3を超えてたら喘息が疑わしい

Impulse Oscillation System (IOS)

• 参考: http://www.fukuda-sangyo.co.jp/wp/wp-content/uploads/2014/03/ios_j_setsumeishiryo_v81.pdf

• Master Screen IOS (Jaeger社)
• スピーカーから5-35Hzの音響信号を気道内に与え、その際に生じる圧と流速を検出。
• それにより、周波数毎の粘性抵抗(R)とリアクタンス(X)を算出する。
• 5Hzのインパルスは、中枢から末梢気道へと到達する。R5は全気道抵抗を反映する。
  • R5: 150%以上は異常
• 20Hzのインパルスは減弱し、末梢に到達せず、R20 (20Hzの粘性抵抗)は中枢気道抵抗を反映する
  • R20: 150%以上は異常
• Z5: 呼吸抵抗
• X5: 末梢容量リアクタンス 予測値より0.15以上小さいと異常 過膨脹・拘束など肺の収縮に抵抗があると低値