3-4ヶ月健診, XXMXXd
BW: XXXX[g], Ht: XXXX[cm], HC: XX[cm], CC: XX[cm]

栄養: 母乳・混合・人工栄養
　哺乳: XX 分, XX 時間おき
　人工乳: XXX mL x XX 回
排尿: XXX 回/日
排便: XXX 回/日, 色: XX番くらい
嘔吐: あり・なし

大泉門: 平坦, XXX x XXX cm
眼位: 正位・内斜視・外斜視
口唇・口腔: 口唇口蓋裂なし・舌小帯短縮なし
呼吸音: air入りOK、ラ音なし
心音: 整、雑音なし
腹部: 平坦、軟、腹部腫瘤触知せず
臍: 乾燥している, ヘルニアなし
肛囲: おむつかぶれなし
四肢: 浮腫なし
末梢: 冷感なし
皮膚: 黄染なし, TcBil.: XXX(頭) / XXX(胸)
股関節: **開排制限なし**
停留精巣なし, 陰嚢水腫なし
明るい方を見たり、顔を追いかけますか: 
あやすと笑いますか: 
音のするほうを見たり、大きな音に驚いたりしますか: 
声を出しますか: 
呼びかけた方を向きますか: 
手は広げていることが多いですか: 
おもちゃを握ることができますか(右/左):
予防接種: Hib x XX, PCV x XX, DPT-IPV x XX, HBV, Rota

Moro反射: -/-
立位: 足は半屈曲 ・ 足は尖足+進展
引き起こし反射: 頭部は背屈したままである・45°の時点で頭と体幹が平行になる・後弓反張がみられる
頚定: 
腹臥位: 頭を持ち上げることができる・頭を持ち上げない・反り返る
視性立ち直り反射: なし・**まだ不十分**・あり
垂直吊り下げテスト: ゆるい屈曲, 進展させて力がない, 足をクロスさせる
もののつかみ方: **手全体でものをとる** / 母指を対立させて取る

次回は: 2週間後 1ヵ月後 受診 / 当院で6-7ヶ月検診(XX/XX) / 近医へ