クレアチニンとGFRの推定(成人・小児)

2011-01-23 13:28 JST by kcrt

 

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計算(医療計算機)

CCr, eGFR(成人)

Schwartzなど小児

蓄尿から

Cockcroft-GaultのCCr計算式

Ccr = {(140-Age) x Wt(kg)} / { 72 x Cre[mg/dL]} ( 女性は x 0.85)

日本人のためのGFR推定式(2008年日本腎臓学会)

GFR(ml/min/1.73m2) = 194 x Age-0.287 x Cre-1.094 (女性は x 0.739 Cre: 酵素法)

Schwartzの式(小児)

GFR(ml/min/1.73m2) = k x Ht[cm] / Cre[mg/dL] (Cre: Jaffé法)

k
1歳以下(低出生体重児) 0.33
1歳以下(正常出生体重児) 0.45
2~12 0.55
13~21歳男 0.70
13~21歳女 0.55

ただし、Jaffé法のCre = 酵素法のCre + 0.2

小児の正常GFR

年齢 平均GFR mL/分/1.73m2
13日(男児・女児) 20±5
414日(男児・女児) 37±7
28週(男児・女児) 66±25
8週~2歳(男児・女児) 96±22
212歳(男児・女児) 133±27
1321歳(男児) 140±30
1321歳(女児) 126±22

小児の正常血清CrJaffé法)

年齢(歳) 男児 女児
1 0.40.30.6 0.40.30.6
2 0.40.30.6 0.40.30.6
3 0.50.30.7 0.40.40.7
4 0.50.30.7 0.50.40.7
5 0.50.30.7 0.50.40.8
6 0.50.40.7 0.50.40.8
7 0.60.40.7 0.50.40.8
8 0.60.40.7 0.60.40.8
9 0.60.40.8 0.60.40.8
10 0.60.40.8 0.60.40.8
11 0.60.40.8 0.60.40.8
12 0.70.50.8 0.60.40.9
13 0.70.50.9 0.60.40.9
14 0.80.60.9 0.70.40.9
15 0.80.61.0 0.70.51.0
16 0.90.71.0 0.70.51.0
17 0.90.71.1 0.80.51.1
成人 1.050.81.3 0.80.61.0

参考文献:

日本腎臓学会編(09年)/ガイドライン 第16章 小児CKDの診 http://minds.jcqhc.or.jp/stc/0067/1/0067_G0000189_0142.html